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甲狀腺癌區

簡介
甲狀腺癌有不同種類之分,其中以乳頭狀癌、濾泡細胞癌較易治理。而甲狀腺癌患者中,有八成為女性。

病徵
甲狀腺癌患者會出現甲狀腺腺塊,與良性腺瘤沒有分別,若屬單個結節的甲狀腺腺塊,則有較高機會為患癌。惡性結節的變大速度一般較良性結節為快,而且會變大、變硬、上下移動的範圍亦會減少;另有受壓迫的徵狀,如呼吸困難、吞嚥困難、聲音沙啞等。

高危人士和成因
主因是外源性的放射線,如頸部接受放射治療、核電廠發生意外或核爆之後吸入過多放射性碘,當中以兒童患上的機會較大。至於女性較易患有甲狀腺癌則可能與女性荷爾蒙有關,但暫未有確切的真正原因。對於核子同位素掃瞄檢查或治療與患上甲狀腺癌是否有關,則暫未有醫學證據確認。

治療
一般而言,甲狀腺癌的惡性程度較其他癌症為低,只要及早治療,治癒機會非常高。而主要治療方法是透過手術切除腫瘤,而大部份患者於手術後仍需接受放射性碘的治療,少部份更需作體外放射治療。

由於大部分甲狀腺癌細胞皆如正常甲狀腺般能大量吸收碘,所以透過服食放射性碘,甲狀腺癌細胞便能輕易吸收放射性藥物,從而追蹤及集中消除剩餘或擴散的甲狀腺癌細胞。

人體吸收放射性碘後,血液會將之送往身體各部份,除了停留在甲狀腺外,其餘大部份會隨小便排出體外,因此這種療法最大的好處是減低對其他組織造成的影響。患者服食後,需於醫院隔離數天,直至輻射量降至安全水平,方可出院。

至於體外放射治療則大多用於無法完全切除腫瘤、且體內腫瘤不吸收放射性碘的患者身上。

一般而言,完成治療後,患者仍需長期服食甲狀腺荷爾蒙藥,一方面補充體內甲狀腺荷爾蒙的含量,另一方面則透過維持體內高含量的甲狀腺荷爾蒙來減低腫瘤復發的機會。此外,部份患者於手術時,可能會破壞甲狀腺附近控制鈣的副甲狀腺,因此手術後需補充鈣質及維他命D,包括牛奶、大豆製品等高鈣食物,配合曬太陽便可吸收充足鈣質和維他命D。

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