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猩紅熱區

簡介
猩紅熱與甲型鏈球菌息息相關。初期的甲型鏈球菌感染並不一定發高燒,小朋友也較少有傷風、咳嗽的病癥,所以家長可能掉以輕心,讓子女繼續上堂並且沒有帶口罩。這會令到傳播的機會大增。

病徵
猩紅熱的病徵是發燒,喉嚨痛和身體出現觸感粗糙的紅疹。紅疹最初會在腹部及頸項出現,繼而蔓延至全身。

通常小朋友因病出疹時(如玫瑰疹或痲疹),那疹的特徵會是一小點一小點的紅色「粒粒」在正常顏色的皮膚上。猩紅熱的疹就不一樣,那些「點點疹」是出現在一片泛紅的皮膚上,就像被太陽曬傷或是被熱水輕微燙傷一樣。當我們把手指或手掌輕按於皮膚上,拿開的一剎那便能看清楚那些疹於皮膚上的「真身」。

由於這個原因,一些患有濕疹或身上有「熱痱」的小朋友若患上猩紅熱時,那疹便變得不易察覺了。所以若小朋友發燒(很多時未必是高燒),而身上的濕疹或「熱痱」好像變得嚴重了,家長便應打醒十二分精神。若有懷疑,還是找個兒科醫生診斷。

並不是每個小朋友也會有「士多啤梨」舌頭(Strawberry Tongue)。有些小朋友天生脷苔不平均,或有「地圖脷」特徵時,「士多啤梨」脷就更加不明顯了。反而,另一個病徵比較多遇到,就是小朋友雖然出疹,但圍繞著咀唇的皮膚會稍為白一點,形成一個圓圈的樣子(Circumoral Pallor)。

高危人士和成因
猩紅熱是由甲型鏈球菌引發的疾病,不過其實甲型球菌最常引起的疾病是扁桃腺發炎(通常叫作喉嚨發炎),有一部份的傷口細菌性感染也是由甲型鏈球菌扁桃腺的延伸。

猩紅熱主要影響10歲以下的兒童。

預防
病症流行的時期,在人多擠迫的地方如學校或暑期班中,均要戴上口罩,避免受感染。同時,家長若發現子女發燒,喉嚨痛以及沒有很嚴重的上呼吸道症狀,還是不要讓他們上暑期班式補習班等。

治療
猩紅熱並不是一個很難去治理的疾病。只要及時斷症,處方青霉素類(即盤尼西林類)抗生素便能醫治。

抗生素的整個療程需要10天,家長切勿過早停藥。如果出疹的情況嚴重,小朋友可能需要接受靜脈注射的抗生素治療,那便需要住院留醫。

雖然,並不是每次發燒及喉嚨痛均需要吃抗生素。但如果家長擔心,醫生經診斷後亦有懷疑,可考慮取些扁桃腺分泌物作種菌化驗,便可確定是否需要服用抗生素。

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