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聲音嘶啞區

簡介
出現聲音嘶啞、聲沙、低沉,大多數是由於聲帶發炎、水腫、聲帶節結或瘜肉、甚至乎喉癌所引致。病情上可分為慢性及急性。

病徵
出現聲音沙啞,甚至失去聲音。

一般來說,良性(即非癌症)主要有兩種結構性病變包括:
  1. 生繭:聲帶紅腫並凸起一粒圓點。
  2. 瘜肉:聲帶紅腫部份比繭更大更長。

高危人士和成因
慢性成因多為職業造成,患者因工作需要而經常說話,加上用氣、發聲不當而出現勞損,便會聲沙,如教師、歌手、推銷員等,從事以上職業皆屬高危人士,而且有機會翻發。

急性成因包括咽喉受過濾性病毒或細菌感染引起,一般可於數天內痊癒。

聲沙有時不一定與聲帶發炎有關,有可能是頭部及頸部患癌的病徵,亦有可能因神經系統疾病影響聲帶活動,從而出現聲沙。此外,進行甲狀腺、心、肺等手術也有機會因犧牲了神經線而失聲。

預防
應注意護理聲線,戒除不正確的說話方式:
  1. 避免長時間不停用聲。
  2. 減慢說話速度。
  3. 不要刻意提高或壓低聲線,以免過度刺激聲帶。
  4. 在人多吵雜的地方,可用手勢輔助代替高聲說話。
  5. 儘量避免「清喉嚨」的舉動,因為聲帶摩擦太劇烈的話,會更易受損,應以吞嚥或飲水代替。
  6. 戒煙、咖啡、濃茶、酒精、辛辣、油膩、煎炸等利尿或刺激喉嚨分泌的食品。
  7. 每天應飲用大約6杯水或,飲至小便清徹無色為佳。

治療
一般而言,只要休息充裕,普通聲帶生繭皆可自行痊癒。但若聲沙情況超過兩星期,便須求醫,以藥物消炎、消腫。至於慢性失聲的成因為錯誤運用聲帶,故患者若要徹底改善聲沙,則需配合言語治療改善發聲技巧,訓練聲帶的活動達到正常或可接受的水平。

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