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風濕性心臟病區

簡介
風濕性心臟病的常見類型有二尖瓣狹窄、二尖瓣閉鎖不全和主動脈瓣閉鎖不全等。當中造成二尖瓣狹窄有95%以上是因風濕熱(Rheumatic Fever)令瓣葉增厚、硬化、鈣化、粘連瓣葉交界。

病徵
患病後期會經常出現心律不整(又稱心律不正)、心力衰竭(或稱心臟衰竭)、腦血管栓塞等併發症,這些併發症會加劇病情。

高危人士和成因
此病以女性患者比男性多。成因多數由於幼年時感染鏈球菌而患上風濕熱,身體因而出現自抗免疫力失調,當風濕熱消退後,遺留損傷的心臟瓣膜,演變成風濕性心臟病。

預防
風濕熱是導致風濕性心臟病的主因,而風濕熱則源於A族乙型溶血性鏈球菌,以青少年最為容易感染。A族乙型溶血性鏈球菌常藏於咽喉部位,當抵抗力下降,加上風寒濕或傷風感冒,此細菌便會活躍起來,並乘機侵入人體,故風濕性心臟病應從青少年時期開始預防。
預防方法主要從增強體質、著重衞生、預防感冒、增強免疫、抗病能力等入手;另如患有扁桃腺炎、咽峽炎、副鼻竇炎等,便應徹底治療;慢性扁桃體炎患者如急性發作的情況經常出現,應進行手術切除扁桃體,這些預防方法皆非常有效。

治療
一般需進行手術作治療,手術之前,醫生會先指示服用藥物的方法,如薄血丸,以減低手術及麻醉所帶來的不良影響。除特別原因,這些藥物必須長期服用,不能停用,隨意停用和繼續,對病情將有不同程度的影響。

服用藥物之外,飲食、生活習慣、情緒也有一定影響,患者應少吃肉、避免食用高油、高鹽、人造食物,如罐頭食品或煎炸食物等;平日應補充足夠營養,多吃如雞蛋、牛奶等高蛋白質食品、含豐富維他命的蔬果、容易消化的食物;維持恆常而充足的運動。另患者體質會因久病而變得虛弱,容易感冒,故應留意天氣冷暖的變化,注意增減衣服。

心功能不全者,則應奉行少食多餐的飲食習慣、減少進食肥膩、難消化的食物。風濕發作時期,應適當臥床休息;當身體及心臟功能佳時,除非需要過度體力勞動,否則一般並無特別限制,可如常工作、活動。

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