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廣場恐懼症區

簡介
廣場恐懼症的患者會十分害怕停留於人多擠擁、無法得到幫助或即時離開的地方,如商場、巴士、火車、升降機等,部份患者甚至會同時患有驚恐症。由於患者害怕人流多的地方,因此很多時候會拒絕外出,經常留在家中。

病徵
患者在到達人多、環境廣闊如廣場或無法即時離開、得到援助的地方,便會出現以下病徵:

.焦慮
.恐慌
.心悸
.頭暈
.呼吸困難
.有噁心的感覺,甚至嘔吐
.思想變得混亂
.情緒激動而出現顫抖
.覺得自己或身處的環境是虛幻的
.感到自己快將失控、發瘋,甚至死亡

高危人士和成因
成因可分為生理和心理兩方面。生理方面是由於大腦內控制焦慮的系統失調,以致在不適當時發放「大禍臨頭」的感覺。心理方面可能與患者在生活或精神上面對的壓力或以往的個人經歷有關,患者對自己身體徵狀的錯誤詮釋及逃避行為會引致惡性循環。另有研究指出女性發病的比例比男性高出2倍。

治療
1. 藥物治療

.血清素調節劑
透過服食血清素調節劑,有助增加腦細胞的血清素有效濃度,在服食後大約數星期,焦慮的感覺便會慢慢得到改善。副作用不多,較常見的有噁心和腸胃不適,但多數只在初期出現,然後會慢慢減少。

.鎮靜劑
上述藥物的療效需時較長,而鎮靜劑則可輔助患者在短時間內減輕焦慮症狀,但要小心產生依賴問題。

2. 心理治療

藥物治療之外,輔以合適的心理治療能加強治療效果,以下是較常見的心理治療方法:

.認知行為治療
精神科醫生或臨床心理學家在進行認知行為治療時,會與患者討論其災難化的負面思想是否合理,從中引導患者明白自己思想上的謬誤,便可克服焦慮、改善情緒。

.靜觀治療
讓患者靜心留意當下眼前的事情,只留意自己每一刻的反應、思想、感受,但不加任何個人意見或批評,務求將負面的思想都消除,讓心境變得平靜,恐懼自然就會消失。

.逐漸暴露療法
治療師會根據患者在不同場景所引發的焦慮程度,由最低開始逐步讓他在輔導下接觸其恐懼的情景或事物,同時鼓勵他在現實環境中進行鬆弛練習,以減低焦慮感;當他不再感到害怕之後,再提高程度,直至在所有環境下都不覺焦慮。

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