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血便區

簡介
大便出血可大可小,成因有很多種,不能掉以輕心,最不幸的就是延遲診斷一些嚴重的問題。

病徵
一般來說痔瘡的出血情況是鮮紅色,不會與大便混合一起。而其他情況大便則會跟較深紅色的血混在一起,並帶有類似鼻涕狀的混合物。但這是很概括的描述,尤其是在現時大腸癌及直腸癌越來越多的日子,單憑這些病徵來分辨出血的原因並不可靠。

高危人士和成因
最常見的是痔瘡,但亦有可能是肛裂或痔漏;較嚴重的可能是大腸或直腸發炎、瘜肉(即良性腫瘤)或癌症(即惡性腫瘤)。在100個大便出血的病人當中,可能99人都是患有痔瘡,只有1人才是癌症。

預防
大多數的患者,初期都以痔瘡的心態,而忽略可能是腸道隱藏的危機及病變。及早求醫不單可消除心中的掛慮,亦可使病情及早得到治療。

治療
基本的檢查就是在診所內作探肛或直腸鏡檢查,如沒有任何懷疑,可先作痔瘡處理,但若病情復發頻密或病情漸覺懷疑,便應進行大腸鏡或大腸造影檢查。

兩者均需在檢查前服用藥物清洗大腸。大腸鏡除了檢查外,如發現有瘜肉,亦可同一時間切除,是一個集合檢查和治療性的方法,但有很輕微的機會引致大腸出血或受傷。

大腸造影則較安全,但若懷疑有瘜肉,便不能處理,仍需再作大腸鏡切除。現時,大腸造影可以用X光或電腦掃描進行,但各有利弊,至於如何選擇合適的方法,請諮詢你的家庭醫生幫你選擇。

其他病症如大腸炎,可服抗生素或特效藥消炎。假若不幸患上大腸癌,就要作根治性的手術,把癌症徹底切割,手術後亦可能需作進一步化療或電療。

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