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子宮肌瘤區

簡介
子宮肌瘤於生育女性間十分常見,有五成以上的子宮肌瘤患者屬無徵狀,不需立即接受治療。

子宮肌瘤可生於子宮本體、子宮頸、子宮的漿膜下、黏膜下或子宮壁內。國際研究指子宮肌瘤患者中約有八成更會長出多於一個肌瘤。

病徵
  1. 肌瘤位置如深入子宮,會出現經血流量多及長和經痛的現象。
  2. 如處於子宮壁表面兼體積大,壓迫盆腔的附近組織,可引致腹痛。
  3. 如肌瘤向前壓迫膀胱,患者會有排尿不清的感覺,壓迫尿道更可引致突發性小便停滯。
  4. 向後壓迫直腸,可影響排便、排便不清或經常有便意。
  5. 肌瘤位置如深入子宮的話,有機會阻塞子宮輸卵管,阻礙卵子受精,影響受孕。亦有可能影響胚胎著床,引致不孕;或令孕婦容易流產,引致不育;此外,孕婦亦有早產、胎位不正等危險,影響生產過程。

高危人士和成因
任何女性皆有機會患上子宮肌瘤,但醫學界尚未瞭解子宮肌瘤的成因,有個別研究指出與子宮細胞對雌激素(女性荷爾蒙)反應過敏有關。

治療
如經常地經血過多,可透過分析病徵、臨床檢查、造影檢查(包括盆腔超聲波、磁力共振、電腦掃描等)和腹腔鏡、宮腔鏡等,診斷出子宮肌瘤是否存在。如屬良性的子宮肌瘤,應定期作檢查,監測肌瘤的生長,一旦出現病徵、或肌瘤體積漸大、有機會影響生育計劃或併發其他問題時便需積極採取治療。若懷疑子宮肌瘤性質轉變,則要儘快處理確診。

為減低肌瘤對身體的影響,應及早接受檢查,跟從醫生建議進行合適治療。手術或治療的選擇多取決於患者的年齡、肌瘤的數目、大小及患者選擇等:
  1. 藥物治療:紓緩症狀或暫時縮減肌瘤的大小,如止痛藥或停經藥。
  2. 傳統手術切除。
  3. 微創手術切除:腹腔鏡手術及宮腔鏡手術。
  4. 無創治療:子宮動脈栓塞治療及磁力共振導航聚焦超聲波治療。

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